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血糖低于3.9mol/L,但是没有反应怎么办 fxdd

时间:2021-03-15 07:43:57作者:佚名

原标题:血糖低于3.9mol/L,但是没有反应怎么办

无症状低血糖是指血糖降至2.8mol/L时,没有注意到自主神经警告症状。糖友没有出汗、心悸、手抖、饥饿等症状。

糖尿病患者或正常人都可能发生。糖友可以进入昏迷状态,没有任何前驱症状。可能与以下因素有关。

1.糖尿病病程较长的糖友,在发生低血糖时,往往自主神经受损,对交感神经反应较差。

2.抗低血糖激素调节障碍。抗低血糖激素如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等调节紊乱。

3.血糖慢慢下降。由于各种因素,血糖下降缓慢,不能激活交感肾上腺素系统释放大量儿茶酚胺等物质。糖友没有心悸、出汗、饥饿、脸色苍白等急性低血糖反应。

4.反复低血糖的糖友可以使中枢神经系统适应低血糖而不出现临床症状。

这种糖友没有低血糖的先兆症状,低血糖很难发现,所以低血糖昏迷的发生率比其他人高,低血糖带来的危害也更大。

对于这样的糖友,需要长期定期监测血糖,每天至少一次睡前检查血糖。保证基本稳定的每日食量和运动量。每天少食多餐,三餐后3~4小时加餐一次,防止低血糖。

对于病程较长、胰岛功能较差的脆弱型糖尿病患者和年龄较大的糖友,血糖控制的主要目标是稳定血糖,因此血糖控制不宜过于严格,尽量避免血糖达标而导致低血糖。

另外,当这类糖友血糖波动较大时,要及时通知医生,给予胰岛素和药物调整。

需要注意的是,糖尿病病程越长,低血糖风险越高。糖尿病患者,尤其是1型糖尿病患者,在整个病程中会发生数百次低血糖。

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